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Fiche d'expérience

Prévention et lutte contre l’isolement des personnes âgées et/ou en situation de handicap

Prévention et lutte contre l'isolement des personnes âgées et/ou en (...)

Principaux objectifs

L’objectif du projet est de permettre aux personnes âgées qui le souhaitent de participer à la vie de la cité et de s’intégrer aux réseaux culturels, sociaux et solidaires qui leur correspondent. L’initiative a pour principales finalités :

  • la cohésion sociale et l’interconnaissance entre tous les âges au niveau collectif,
  • l’amélioration de la qualité du vieillissement au niveau individuel.

Public(s) Ciblé(s) par l'action

Le dispositif est ouvert aux personnes âgées et/ou en situation de handicap. Elles sont orientées par les professionnels de l’action sociale (coordination géronto/handicap du CCAS, DAC 92…), les professionnels de santé (Gériatrie de l’hôpital Foch, soins infirmiers), la famille, le voisinage…

La personne doit manifester son souhait d’être accompagnée ; l’équipe discute avec elle du suivi : appels téléphoniques de convivialité, visite par un bénévole, atelier de prévention.

Contexte

Chaque été depuis 2004, le plan Canicule est mis en œuvre à Suresnes par le CCAS : les personnes âgées qui le souhaitent s’inscrivent et reçoivent, du 1er juillet au 15 septembre, une attention particulière qui se traduit par des appels téléphoniques voire des visites lors des déclenchements de canicule. Au-delà de conseils sur la prévention des risques liés à la chaleur, les personnes inscrites sont souvent en demande de conversation.

En 2012, le CCAS décide donc de pérenniser cet accompagnement pour qu’il soit proposé toute l’année, indépendamment du plan canicule. Un chargé de prévention est recruté pour :

  • réaliser un accompagnement téléphonique et des visites de convivialité,
  • recruter des bénévoles et animer cette équipe,
  • animer le réseau de partenaires pour orienter les personnes isolées et leur proposer des activités individuelles ou collectives adaptées.

En 2019, le CCAS va plus loin dans la lutte contre l’isolement au domicile, en ajoutant :

  • des ateliers de prévention individuels au domicile, pour contribuer au maintien à domicile dans de bonnes conditions, proposés par le chargé de prévention,
  • des ateliers collectifs créés avec des partenaires, dans la même logique que ces actions de prévention.

Description / Fonctionnement de l'action

Ce projet repose sur trois types d’interlocuteurs, auprès desquels plusieurs axes de travail sont développés :

Les personnes âgées isolées sur le territoire communal :

  • prise de contact par téléphone ou par courrier,
  • rendez-vous individuels pour évaluer l’isolement et recueillir les demandes,
  • informations et propositions personnalisées.

Les bénévoles :

  • recherche et mobilisation de bénévoles pour aller rencontrer des personnes âgées,
  • engagement sur des missions de visites régulières de convivialité à une personne âgée,
  • suivi et évaluation : formations, réunions collectives, rendez-vous individuels.

Les partenaires (institutionnels, associatifs, publics et privés) :

  • du repérage,
  • des projets communs : ateliers, conférences, échanges de bonnes pratiques …

Les propositions faites aux personnes âgées pour rompre leur isolement sont diverses :

Ateliers de prévention individuels au domicile

C’est la spécificité de ce projet  : des ateliers à domicile, sur mesure, dans un objectif identifié avec la personne, par exemple travailler la mémoire, la motricité fine, exercer sa créativité comme remède à l’angoisse et à la tristesse nées de l’isolement social, réduire la fracture numérique pour communiquer avec la famille éloignée ....

Le chargé de prévention accompagne 8 à 10 personnes (en file active), au rythme d’un atelier toutes les deux semaines par personne. Une fois l’objectif défini, le chargé de prévention choisit des activités dont le contenu, le niveau de difficulté et l’intensité sont adaptés aux centres d’intérêt et aux capacités de la personne : par exemple l’activité « Photo sur iPad » a été créée pour une personne âgée ayant des troubles de l’estime de soi. Ainsi, elle apprend à se servir d’un iPad, elle se refamiliarise avec son image, se la réapproprie par des activités créatives.

Peu à peu, la relation de confiance s’établit, le chargé de prévention apprend à connaître la personne et va donc créer des activités encore plus adaptées.

Les supports pour ces ateliers sont simples : enceinte bluetooth pour les activités musicales, matériel de dessin et peinture, argile, tablette, jeux de société. Autant que possible, l’équipe sollicite des partenaires pour les fabriquer, plutôt que de les acheter ; en 2020 les couturières seniors ont créé un tapis tactile pour les personnes malvoyantes. En 2021, les ateliers municipaux ont fabriqué un jeu de jenga en bois. Ils mettent ainsi leurs compétences en action contre l’isolement.

Activités collectives

Les personnes isolées mais capables de se mobiliser pour sortir sont invitées, selon leurs intérêts, à des activités collectives en petits groupes, dans des lieux très accessibles, organisées par le chargé de prévention souvent avec un partenaire. Un accompagnement véhiculé est proposé. Quelques exemples :

  • « Causeries culturelles » avec la Médiathèque sur un thème choisi en amont,
  • Café en terrasse pour les personnes isolées habitant un même quartier,
  • Échange de cartes de vœux avec le Conseil Consultatif des Jeunes de la ville.

Visites de convivialité

Elles sont réalisées en priorité par des bénévoles.

L’unité recueille les souhaits et centres d’intérêt des personnes isolées et des bénévoles disponibles, met en relation le bénéficiaire avec un bénévole, et reste disponible tout le temps de leur relation. Selon les cas, les visites consistent en bavardages, jeux de société, petite promenade, cinéma, …

Appels téléphoniques

C’est un appel de convivialité, et aussi l’occasion de suivre de loin l’évolution de la personne, son moral, ses éventuels soucis, pour pouvoir intervenir à temps. La fréquence est fixée ensemble.

Les acteurs de ces appels peuvent être des bénévoles, souvent eux-mêmes retraités, des jeunes en Service civique, ou les chargés de prévention.

Bilan

Quantitatif :

En 2021, 100 personnes sont inscrites à ce dispositif.

  • 12 ont bénéficié d’ateliers de prévention, soit 139 ateliers de prévention à domicile au total
  • 370 autres visites, dont plus de 300 visites de convivialité par les bénévoles. Les autres visites sont par exemple des visites conjointes avec des partenaires, des mises en relation avec un bénévole, …
  • 807 appels téléphoniques (hors canicule)

Qualitatif :

Depuis deux ans les personnes bénéficiant des ateliers de prévention remplissent un questionnaire de satisfaction. En 2021, les principaux enseignements de cette enquête sont :

  • 100% des bénéficiaires :
    • sont très satisfaits de ces activités et les recommanderaient à des personnes de leur entourage,
    • ressentent des améliorations dans leur vie quotidienne : humeur, mémoire, estime de soi, attention, concentration, dextérité, motricité fine…,
    • constatent des changements dans leurs habitudes, par exemple approfondir les connaissances sur un sujet seul(e), avoir envie de peindre seul(e),
  • La satisfaction et les résultats qualitatifs sont obtenus grâce à la grande personnalisation des ateliers,
  • La lutte contre la fracture numérique prend une importance croissante : 11 personnes ont eu des ateliers de prévention pour apprendre à utiliser tablette et/ou smartphone.

Difficultés rencontrées :

  • La mobilité : c’est souvent la cause principale de l’isolement social et donc le frein à la participation aux activités collectives,
  • La fragilité physique et psychique du public. Les personnes renoncent à une activité au dernier moment, ne s’en sentant pas la force,
  • Les autres besoins des personnes : le chargé de prévention peut être sollicité pour des démarches administratives, il est alors soutenu par les autres services du CCAS compétent en la matière.

Évolutions envisagées :

  • Renforcer les moyens humains avec le recrutement début 2022 d’un second chargé de prévention, et la recherche de nouveaux bénévoles,
  • Elargir les possibilités de bénévolat : pour de petites courses, appels de convivialité,
  • Continuer à développer les partenariats pour élargir la palette des ateliers, par exemple avec les Archives de la Ville qui possèdent beaucoup de documents anciens intéressants,
  • Continuer à lutter contre la fracture numérique, par exemple en testant une activité collective en distanciel, via des tablettes : causeries culturelles ou club de lecture,
  • Proposer des formations à domicile pour des outils numériques.

Moyens

Moyens humains

  • 1 chargé de prévention à temps plein, un second recruté début 2022,
  • 1 psychologue (pour l’ensemble du CCAS) sollicité pour animer un groupe de parole des bénévoles, apporter un soutien psychologique ponctuel aux agents aux usagers,
  • 10 bénévoles actifs au 31/12/2021,
  • deux jeunes en service civique pendant 6 mois dans le cadre d’une convention avec le programme « Jeunes Amis du 92 » de l’association Uni-Cités.

Coût total du projet

Rémunération des chargés de mission + formation ponctuelle thématique des bénévoles + matériel pour les ateliers

Les partenaires

Partenaires opérationnels

  • Services municipaux : Communication, Centre Médical Municipal, Médiathèque, Ateliers …
  • Partenaires sociaux et médico-sociaux : CCAS (coordination gérontologie / handicap, maintien à domicile, aides financières, animation seniors…), DAC 92, …
  • Partenaires associatifs : Conseil Consultatif de la Jeunesse, Unis-Cités, Ludothèque, Croix-Rouge, Cécile Sala pour la qualité de vie des malvoyants, services de maintien à domicile…
  • Partenaires médicaux et paramédicaux : pharmacies, infirmiers, association de soins à domicile, Unité de Gériatrie Aigue de l’Hôpital Foch, Centre Médico-Psychologique,
  • Autres partenaires : bailleurs, EHPAD, résidences services, résidences autonomie, petits commerces,
  • Agiéquilibre, association de gymnastique adaptée pour des séances de gymnastique au domicile à destination de personnes isolées, fragilisées par une chute ou une hospitalisation et qui veulent rester autonomes.

Ils financent l'action

La Conférence des Financeurs du 92 finance en 2022 l’expérimentation, sur 1 an, de lunettes de réalité virtuelle, pour des ateliers d’évasion et de relaxation. Cet équipement est partagé avec d’autres structures du CCAS.

Les outils de communication sur l'action

  • Plaquette de présentation, destinée surtout au grand public et aux partenaires,
  • Articles dans le journal de la commune pour parler du dispositif et attirer des bénévoles.

Les outils pour évaluer l'action

Tableau d’indicateurs trimestriel qui fait ressortir :

  • Le nombre et le profil des personnes suivies, ainsi que les flux
  • Les activités organisées, par typologie (activités, point partenaire, …)
  • Des éléments qualitatifs tels que rencontres et projets partenariaux

Évaluation qualitative annuelle des ateliers au domicile, par les bénéficiaires

Les observations du CCAS/CIAS

Points d’attention

Le chargé de prévention est seul au domicile, et recueille souvent « de plein fouet » les angoisses, les plaintes de la personne isolée. Il a besoin d’un accompagnement psychologique de proximité pour prendre la bonne posture et le recul nécessaire qui lui permettront de ne pas s’user dans cette mission.

Il en est de même pour les bénévoles, qui bénéficient depuis plusieurs années de groupes de parole se réunissant 4 fois par an environ (hors covid).

Depuis 2022, professionnels et bénévoles peuvent s’appuyer sur la psychologue du CCAS en individuel ou en groupe d’analyses des pratiques.

Par ailleurs, le recrutement de bénévoles nécessite un effort constant de communication vers le grand public et le réseau

Bénéfices supplémentaires escomptés :

  • repérage chez les personnes âgées isolées de besoins nécessitant d’autres actions que celles du lien social et de prévention de l’isolement,
  • coordination avec les partenaires, favorisant l’accès aux droits et aux services,
  • resserrement des liens sociaux entre personnes âgées, bénévoles, membres des services et des associations partenaires,
  • sensibilité de toute la population au phénomène d’isolement

Photo : Wikimedia Commons / Copyleft

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